Feabhsaithe
Bainistíocht Cúraim

Bainistíocht Cúraim Feabhsaithe Soláthraíonn
7 croísheirbhísí

For-rochtain agus rannpháirtíocht
Measúnú cuimsitheach agus plean bainistíochta cúraim
Comhordú feabhsaithe cúraim
Cur chun cinn sláinte
Cúram cuimsitheach idirthréimhseach
Tacaíochtaí do bhaill agus teaghlaigh
Comhordú agus tarchur chuig seirbhísí tacaíochta pobail agus sóisialta

Cad a ghnóthóidh mé mar bhall de Bainistíocht Cúraim Feabhsaithe?

Beidh foireann chúraim phearsantaithe agat – lena n-áirítear Bainisteoir Cúraim – a oibríonn le chéile chun cabhrú leat an cúram atá uait a fháil.

Oibreoidh d’fhoireann cúraim agus Bainisteoir Cúraim leat chun Plean Gníomhaíochta Sláinte aonair a fhorbairt. Cabhróidh Plean Gníomhaíochta Sláinte leat do spriocanna agus cuspóirí a bhaint amach agus tú ag súil le sláinte agus folláine iomlán níos fearr.

Faigheann tú seirbhísí breise gan aon chostas mar chuid de do shochair Medi-Cal, lena n-áirítear cabhair le:

Ag déanamh agus ag leanúint ar aghaidh le coinní
Iompar chuig agus ó cheapacháin dochtúirí (comhordú an árachais a sholáthraítear
seirbhísí iompair)
Do chógais ar oideas a thuiscint
Meabhrúcháin cógais
Comhordú ar atreoruithe agus cuairteanna Speisialtachta
Seirbhísí leantacha a fháil tar éis duit an t-ospidéal a fhágáil
Ceangal le cláir agus seirbhísí pobail agus cur isteach orthu

Cé a cháilíonn le haghaidh Bainistíocht Cúraim Feabhsaithe?

Le bheith incháilithe do sheirbhísí Bainistíochta Cúraim Feabhsaithe, ní mór do dhaoine aonair a bheith cláraithe i bPlean Sláinte Medi-Cal (tá conradh ag Ionaid Sláinte Elica chun Seirbhísí Bainistíochta Cúraim Feabhsaithe a sholáthar sa Sacramento Contae chuig Baill de chuid Molina, Health Net agus Anthem Blue Cross; agus chuig baill de chuid an Phlean Sláinte Comhpháirtíochta i Yolo agus Placer Contaetha), agus comhlíonann siad critéir do 1 de 3 Dhaonra Fócais reatha mar a léirítear thíos:

Duine fásta (21 bliain d'aois agus níos sine) atá gan dídean/tithíocht éagobhsaí AGUS go bhfuil riachtanas sláinte casta fisiciúil, iompraíochta nó forbartha amháin ar a laghad acu;
or
Leanbh nó Óigeánach (0–20 bliain d'aois) atá gan dídean/tithíocht éagobhsaí.
Daoine fásta (21 bliain d'aois agus níos sine) a raibh 6+ cuairt acu ar an ER le 5 mhí anuas OR 3+ ligean isteach san ospidéal gan phleanáil OR 3+ fanacht gearrthéarmach SNF;
or
Leanbh nó Óige (0–20 bliain d'aois) a raibh 12+ cuairt acu ar an Aonad Éigeandála le 3 mhí anuas OR 2+ ligean isteach san ospidéal gan phleanáil OR 2+ fanacht gearrthéarmach SNF.
Duine fásta (21 bliain d'aois agus níos sine) a bhfuil tinneas meabhrach tromchúiseach nó neamhord úsáide substaintí agus riachtanais sláinte eile air AGUS i mbaol institiúidithe OR ag fulaingt fachtóir sóisialta casta a théann i bhfeidhm ar a sláinte;
or
Leanbh nó Óige (0–20 bliain d'aois) a bhfuil tinneas meabhrach tromchúiseach nó neamhord úsáide substaintí air nó uirthi agus a bhfuil riachtanais sláinte eile air nó uirthi.

Conas is féidir liom a fháil eolas breise?

Le haghaidh faisnéise níos ginearálta maidir leis an gClár Bainistíochta Cúraim Feabhsaithe, féach le do thoil ar an Tacar Uirlisí do Chomhaltaí.

Chun tuilleadh eolais a fháil maidir le Clár Bainistíochta Cúraim Feabhsaithe Elica, déan teagmháil le do thoil ecm@elicahealth.org.

Féadfaidh tú fiosrú a dhéanamh faoi atreorú freisin trí ghlaoch a chur ar do phlean sláinte nó trí iarraidh ar do sholáthraí cúraim phríomhúil Elica atreorú a chur faoi bhráid na foirne Comhordaithe Cúraim.

Cliceáil uirthi le haghaidh nasc an bhileog chláir

Lean Elica ar na meáin shóisialta (SNS)!

english

Spainnis

Rúisis

Dari

Faisnéis Íocaíochtaí Oscailte

Chun críocha faisnéise amháin, cuirtear nasc chuig leathanach gréasáin Íocaíochtaí Oscailte na nIonad Feidearálach um Sheirbhísí Medicare agus Medicaid (CMS) ar fáil anseo. Éilíonn an tAcht Sunshine Íocaíochtaí Lia feidearálach go gcuirfí faisnéis mhionsonraithe ar fáil don phobal maidir le híocaíocht agus íocaíochtaí eile ar luach níos mó ná deich ndollair ($10) ó mhonaróirí drugaí, feistí leighis, agus bitheolaíochta chuig lianna agus ospidéil teagaisc.

Is uirlis chónaidhme é an bunachar sonraí um Íocaíochtaí Oscailte a úsáidtear chun íocaíochtaí a dhéanann cuideachtaí drugaí agus gléasanna chuig lianna agus ospidéil teagaisc a chuardach. Is féidir é a fháil ag https://openpaymentsdata.cms.gov